Il condilo SX preme nella cavità glenoidea e a volte genera forte dolore e fastidio.
Se uno come me, laterodeviato a dx, deve riposizionare la mandibola a sx, non c'è il rischio che, almeno a inizio bilanciamento, il condilo venga "spinto" ulteriormente contro la cavità glenoidea, dato che è verso SX?
No, non e' il condilo sx che preme nella cavita' glenoidea se sei laterodeviato a dx! E' il DX!
Il sx pero' assume una posizione anomala...piu' in basso rispetto all'altro con la conseguenza che stira letteralmente i legamenti e le strutture dell'atm! Per questo ti fa male a sx e non a dx! Non e' la compressione!
Quando comincerai il bilanciamento, spostandoti verso sx andrai ad accorciare questa distanza tra condilo e cavita' e il dolore sparira'.
Occorre pero' fare attenzione che spesso se non si rialza anche un po' il morso sul bite si rischia davvero di andare a comprimere la cavita' glenoidea a sx! Tenete presente che in una laterodeviazione dalla nascita, le strutture interne dell'atm nel lato opposto alla laterodeviazione(nel tuo caso a sx) si sono formate in base a quella posizione del condilo! Andare a modificarle abbassandole...crea compressione e dolore....ma cio' non succede se tieni il bite un po' piu' spesso sia a dx che a sx (si chiama "rialzo del morso".....da non confondere con il bilanciamento antero-posteriore del bite).
In un certo senso si....solamente che gia' con le modifiche il bite tende a diventare piu' spesso......quindi e' una remota eventualita' quella di comprimere troppo la cavita' glenoidea del lato opposto alla laterodeviazione.
The Prince mi sa che hai un po' di confusione.....provo a chiarirti le idee:
ecco l'immagine
Come puoi vedere, l'osso della mandibola e' un pezzo unico STACCATO dal cranio. Quindi, se un condilo e' piu' vicino al cranio (quello del tuo lato dx) , l'altro condilo e' per forza di cose piu' lontano dal cranio (il tuo lato sx). Questo a dire che e' il condilo dx che comprime maggiormente la cavita' glenoidea mentre il sx essendo piu' lontano dalla cavita' "stira" i legamenti, le cartilagini etc. e ti fa male.
Se tu alzi poi a dx...e' OVVIO E MECCANICO che il condilo di dx si allontana dalla cavita' glenoidea e il sx si avvicina.
E' banale....dai......
Come prevedevo, prendendo le impronte e spostando la mandibola a sx, il condilo sx spinge di più.
La pressione che sento, è percepibile chiarissimamente con le dita nell'orecchio sx, che appare compresso internamente dal condilo (il condilo preme contro la parete e quindi contro il dito); tuttavia a dx l'orecchio appare vuoto, il condilo è distante dalla parete e non crea alcuna pressione. Inoltre, l'orecchio sx è punto di incontro di vari fenomeni strani: dal "passaggio di aria" che avverto alcune volte respirando profondamente, ai rumori permanenti nell'atto della deglutizione che accompagnano un lieve fastidio.
Nel precedente bite che ho realizzato con le labbra a O, posture, e mento NON verso sx, ovviamente il condilo sx si è "abbassato", spingendo di meno.
Che cosa succede?
Il condilo sx si e' abbassato?.....abbassato rispetto a cosa? a terra o verso il cranio?
ricorda che se spessori a dx il condilo sx si avvicina alla cavita' glenoidea quindi se hai male o se senti comprimere rialza un po' il morso.
Cio' che ti succede a livello di dolore e sintomatologia io non posso saperlo.....sicuramente qualcosa si sposta, si modifica....e non e' indolore....
tu rialza un po' il morso e vedi che le compressioni sono meno dolorose.
Beh per spiegarmi meglio c'è bisogno che ti esponga le cose dal principio: la pressione all'interno dell'orecchio sx da parte del condilo è iniziata 3 anni fa, ed è stato il primo di una lunga serie di sintomi che è susseguita nel corso del tempo fino a oggi. All'epoca andavo impazzendo dagli otorini spiegando questa mia "sensazione di otturazione" all'interno dell'orecchio sx, ma nessuno notava niente, finchè un otorino di Napoli mi disse che in questi casi si entra nell'ambito dell'odontoiatria e quindi iniziai le visite dal dentista (che dopo tempo mi mise il bite superiore, etc etc...). Nel corso di questi 3 anni il condilo sx ha continuato a penetrare all'interno dell'orecchio sx, mentre quello dx se n'è allontanato. Ora, non ti sto parlando delle fosse glenoidee ma della presenza e pressione del condilo all'interno della cavità attraverso la parete, che ha causato spesso un bruciore insopportabile.
L'unico modo per evitare che ciò accadesse (o almeno per tamponare) era trovare posizioni favorevoli con la mandibola per allontanare il condilo da lì: mandarla in protrusione o verso il lato dx della laterodeviazione (facendo avvicinare solo LEGGERMENTE il condilo dx alla cavità, mentre quello sx non se ne allontanava mai abbastanza).
Ora ho ottenuto lo stesso effetto costruendo il bite con con le labbra a bacio, senza andare a sx, perkè ottengo un rialzo che manda la mandibola in protrusione; se vado anche a sx con la mandibola, invece, come cercavo di dire qualke post fa, il condilo si addentra ancor più nella cavità.
Quello che vorrei è un chiarimento di questa situazione e di come comportarmi nel costruire successivamente il bite...
Forse è un pò confuso ma non saprei essere più specifico, scusate :P
Scusami ma...se allontani il condilo ti fai ancora piu' male!
Te l'ho gia' scritto in precedenza: il tuo lato sx e' quello opposto alla laterodeviazione ed e' il tuo lato alto. Di solito il condilo dolente e l'orecchio che ha problemi sono proprio quelli opposti alla laterodeviazione corrispondenti al lato dentario piu' alto...nel tuo caso il lato sx.
Ora, e' vero che il condilo ha un'inclinazione anomala data dal fatto che essendo basso a dx l'interno condilo comprime ma non e' questo il problema! Il problema e' che essendo piu' LONTANO dalla cavita' glenoidea, stira i legamenti, i nervi, i vasi e ti fa male.
Un po' come la sciatica che fa male la gamba ma il problema non risiede nella gamba ma nel nervo compresso tra le vertebre lombari.
Alzando a dx e riportando la mandibola verso sx tu vai ad accorciare quei muscoli e legamenti e ne permetti il rilassamento e la scomparsa delle infiammazioni e del dolore! Il ragionamento e' esattamente OPPOSTO a quello che fai tu...ed e' banalmente meccanico.
Quindi, non distanziare nulla....non protrudere eccessivamente.....spessora gradualmente a dx (avendo pero' sempre contatto uniforme su entrambe le emiarcate quindi lo spessoramento deve avvenire sforzando la muscolatura di sx(che e' tesa e rigida e allungata) a lavorare per permettere alla muscolatura di dx di allungarsi e quindi di distanziare la mandibola dal cranio recuperando appunto spazio a dx che colmerai grazie al bite inizialmente...poi sui tuoi denti definitivi.
Questo e' il procedimento e mi raccomando: mai fare le prove tutto il giorno di chiusura....che vi fate del male...
una volta fatte le prove e fatto il bite cercate di non serrare sul bite e vivete staccati dal bite piu' che potete.
Maurizio
io invece ho notato che quando apro la bocca la mia mandibola effettua un movimento rotatorio verso destra; in questo movimento il condilo sx fa dei piccoli clik e si infiamma portandomi bruciori a quel livello ed interni alla bocca .A bocca chiusa inoltre, il condilo sinistro è più arretrato rispetto all'altro, più vicino all'orecchio. Toccando i condili contemporaneamente quello destro è leggermente più sporgente di quello sx. Addirittura,da una TAC che feci perchè credevo di avere la sinusite, risultava che il condilo dx a bocca aperta usciva fuori dalla cavità glenoidea di un bel pò. (E nessuno mi disse che ero maledettamente malocclusa!!). Qualche consiglio su come bilanciare il bite per non avere più questi fastidiosissimi bruciori?!
La spiegazione e' puramente meccanica.
Sei laterodeviata a dx...lato dx lato con minor spessore dentario.
Il condilo dx comprime maggiormente la cavita' e l'osso della mandibola(essendo che i condili fanno parte di un osso unico) rimane storto con la conseguenza che il condilo sx sporge a bocca chiusa(la parte esterna del condilo).
Quando apri la bocca aiuto.....i muscoli non so dove ti portano la mandibola....ma di sicuro apri in modo asimmetrico.
E' sempre meccanica! e' come avere una ruota della macchina bucata...la macchina rimane inclinata..lo stesso vale per la mandibola che in presenza di minor spessore dentario(nel tuo caso il dx) si avvicina di piu' al cranio a dx e di conseguenza si allontana a sx e rimane inclinata.
E' piu' facile vederlo che spiegarlo.....non vorrei averti ulteriormente confusa..
Però è una rottura di co... il condilo del lato alto fuoriesce di parecchio e all'interno del meandro uditivo sembra quasi voler trapanare la carne.
A me porta anche vari fastidi.
Chi si riscontra nella mia situazione?
Da quello che ho capito, la mandibola è più vicina a destra al cranio, alla mascella, a causa della mancanza di dimensione verticale. Di conseguenza questa risulta inclinata, con il condilo dx più "alto" e quello sx più "basso". Immaginando questa cosa, si penserebbe che la sensazione di compressione andrebbe avvertita al condilo dx che comprime la cavità glenoidea e non al sx che se n'è allontanato. Ma il fatto che accade il contrario, ovvero che la compressione all'interno dell'orecchio avviene da parte del condilo sx, e che sentiamo la mandibola più sporgente all'angolo sx (sotto l'orecchio) come si spiega? Ci ho pensato un pò, e ho cercato di immaginare come sono posizionati in questo modo mandibola e cranio. Se la mandibola è slittata verso dx, e risulta "inclinata" per la mancanza di spessore dentario a dx, se teniamo conto anche della torsione del cranio a dx, possiamo immaginare come il condilo a sx sia molto vicino all'orecchio. Un disegno spiegherebbe meglio, ma purtroppo non sono tanto bravo... Quindi, alzare a dx garantirebbe si l'allontanamento del condilo sx dall'orecchio (detto banalmente) e l'avvicinamento del condilo dx, ma solo con la torsione "positiva" del cranio si può sperare di ottenere l'ordine giusto.
Maurizio, quando noi diciamo di avvertire compressione del condilo a sx, tu giustamente ci dici che è il condilo dx che comprime la fossa glenoidea e non il sx! Ma noi parliamo di una differente compressione che avviene in senso laterale, verso l' "esterno", e non verso l'alto, contro la cavità glenoidea, dove giustamente comprime il condilo dx e per fortuna senza particolari ripercussioni (almeno nel mio caso).
Questa è la mia spiegazione (molto terra terra e scusatemi per questo ma non sono certo un esperto) per la pressione e relativi sintomi (bruciore e senso di otturazione) del condilo sx. Ovviamente tutto questo nel caso di una laterodeviazione a dx, mentre in un laterodeviato a sx la situazione dovrebbe essere totalmente opposta.
Mi scuso ancora per la descrizione un pò imprecisa, ma vorrei sapere se ho formulato un pensiero corretto, o dove e perchè sbaglio.
Quindi, alzare a dx garantirebbe si l'allontanamento del condilo sx dall'orecchio (detto banalmente) e l'avvicinamento del condilo dx, ma solo con la torsione "positiva" del cranio si può sperare di ottenere l'ordine giusto.
E' qui che ti perdi! Se alzi a dx AVVICINI IL CONDILO SX. Ma il dolore che senti tu non e' da compressione(oddio...la compressione laterale c'e' e puo' essere in parte dovuto a questo) ma da stiramento delle capsule tendinee e dei legamenti del condilo sx che, ESSENDO TU BASSO A DX STIRA ECCESIVAMENTE I LEGAMENTI DEL CONDILO SX IN QUANTO IL CONDILO SX E' PIU' LONTANO AL CRANIO.
Scusa il maiuscolo....l'ho messo per evidenziare quella parte inportante.
Leggi i miei topics precedenti...so di non essere uno scrittore ma qui manchi di normale concezione meccanica del tema.
Ma lo avvertivo già prima del bilanciamento, quindi troppo a sx non centra (sebbene andando a sx peggiora in lateralità), per il rialzo del morso ci vorrebbe un centimetro almeno!
Mi ero scusato già per l'imprecisione e in effetti l'ho detto in maniera un pò contorta, ma ti assicuro che abbiamo detto la stessa cosa... il tuo avvicinare e il mio allontanare sono la stessa cosa ma con riferimenti opposti... la meccanica mi è chiara
ovviamente sono io che mi spiego male, pardon
non ci sono alternative fino a quando non avrai recuperato dimensione verticale a destra. Ho visto le tue ultime foto e a destra manca ancora qualche mm da recuperare....qualche mm a dx significa maggior inclinazione della mandibola e fuoruscita della parte esterna del condilo del lato alto....e' meccanica.
Certo, in giorni come oggi dove lo scirocco impera in tutto lo stivale.....sarebbe meglio non toccare.....
ma li' e' sempre soggettiva la cosa...
Però è una rottura di co... il condilo del lato alto fuoriesce di parecchio e all'interno del meandro acustico sembra quasi voler trapanare la carne.
Quindi dici che posso aumentare di così tanto il rialzo? Ma è sicuro? (morso bello aperto!)
Devo rifarlo però, perdo troppo tempo, e poi finora c'è il sole.. il maltempo arriva a fine settimana
Sei peggio della Valsecchi ....ho parlato di aumento della dimensione verticale nel lato basso di qualche mm...che c'entra con il morso aperto!.
Parlo di inclinazione destra-sinistra della mandibola..The Prince.....ci sara' anche il sole ma sai, i cambiamenti climatici li sentiamo anche 48 ore prima.
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